اختلال شخصیت ضد اجتماعی + تعریف، علل و درمان

تاریخ بروزرسانی اطلاعات اختلال شخصیت ضد اجتماعی: بهمن ماه 1403

اختلال شخصیت ضد اجتماعی یک وضعیت سلامت روان پیچیده است که با بی‌توجهی فراگیر به هنجارهای اجتماعی، حقوق دیگران و اغلب، فقدان همدلی یا پشیمانی مشخص می‌شود. این اختلال در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم (DSM-5) به عنوان یک اختلال شخصیت طبقه بندی شده است و معمولاً با الگوهای مزمن دستکاری، فریب و تکانشگری مرتبط است.

در این مقاله از مرکز تخصصی مشاوره ازدواج با بررسی علل ابتلا به این اختلال شما را در شناسایی و کمک به افراد درگیر با این اختلال خواهد کرد.

تعریف اختلال شخصیت ضد اجتماعی

اختلال شخصیت ضد اجتماعی در افراد 18 ساله یا بالاتر که رفتارهای ضد اجتماعی مداوم را نشان می‌دهند که در کودکی یا نوجوانی شروع شده است، تشخیص داده می‌شود، همانطور که اختلال سلوک قبل از 15 سالگی نشان می‌دهد. این بیماری در مردان شایع‌تر از زنان است و تخمین زده می‌شود که تقریباً 1-4٪ را تحت تأثیر قرار دهد.
معیارهای اصلی تشخیصی برای ASPD عبارتند از:

• نقض مکرر قانون یا هنجارهای اجتماعی.
• فریبکاری، از جمله دروغ گفتن، کلاهبرداری، یا استفاده از دیگران برای منافع شخصی.
• تکانشگری و عدم برنامه ریزی از قبل.
• تحریک پذیری و پرخاشگری که اغلب منجر به درگیری فیزیکی می شود.
• بی توجهی و بی پروایی به امنیت شخصی و دیگران.
• بی مسئولیتی مداوم، به ویژه در کار یا تعهدات مالی.
• عدم پشیمانی پس از آسیب رساندن به دیگران.

علل ایجاد شخصیت ضد اجتماعی چیست؟

• مطالعات نشان می دهد که یک جزء ارثی به ویژه شامل ژن های مربوط به تنظیم سروتونین و کنترل تکانه در ابتلا به این اختلال موثر است.
• مطالعات دوقلو و فرزندخواندگی نشان می دهد که فرزندان والدین مبتلا به ASPD یا ویژگی های مرتبط در معرض خطر بیشتری هستند.
• مطالعات تصویربرداری مغز ناهنجاری هایی را در قشر جلوی مغز و آمیگدال افراد مبتلا به این اختلال نشان داده است که بر تصمیم گیری، تنظیم هیجانی و همدلی تأثیر می گذارد.
• اختلال در تنظیم انتقال دهنده های عصبی مانند دوپامین و سروتونین نیز در تکانشگری و پرخاشگری دخیل است.
• تروما، غفلت یا سوء استفاده در دوران کودکی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ضد اجتماعی را افزایش می دهد.
• بزرگ شدن در یک محیط آشفته یا خشونت آمیز می تواند رفتارهای ضد اجتماعی را عادی کند و مانع رشد اخلاقی شود.
• مواجهه اولیه با مشکلات رفتاری، مانند پرخاشگری، فرار از مدرسه، یا ظلم به حیوانات، اغلب پیش درآمد این اختلال است.

مطلب مفید دیگر: آشنایی قبل از ازدواج

اختلال ضد اجتماعی باعث ایجاد چه اختلالاتی میشود؟

اختلال شخصیت ضد اجتماعی اغلب با سایر شرایط روانپزشکی همراه است و تشخیص و درمان را پیچیده می کند. بیماری های مشترک عبارتند از:

• اختلالات مصرف مواد: میزان بالای سوء مصرف مواد مخدر و الکل در افراد مبتلا به ضد اجتماعی مشاهده می شود.
• اختلالات خلقی: افسردگی و اضطراب می توانند همزمان وجود داشته باشند، اگرچه ممکن است با ویژگی های اولیه این اختلال پوشانده شوند.
• سایر اختلالات شخصیت: ویژگی های شخصیتی خودشیفته و مرزی اغلب با ASPD همپوشانی دارند.
• اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD): سابقه بیش فعالی معمولاً با مشکلات رفتاری اولیه مرتبط است.

ایا اختلال شخصیت ضد اجتماعی درمان میشود؟

بله اما درمان اختلال شخصیت ضد اجتماعی به دلیل ماهیت ریشه ای این اختلال و انگیزه اغلب محدود فرد برای تغییر، چالش برانگیز است.

• درمان رفتاری شناختی (CBT): بر بهبود کنترل تکانه، درک پیامدهای اعمال و توسعه رفتارهای اجتماعی متمرکز است.
• طرحواره درمانی : با هدف پرداختن به الگوهای عمیق تفکر و رفتار، به ویژه در افرادی که دارای ویژگی های همزیستی مانند خودشیفتگی هستند.
• در حالی که هیچ دارویی به طور خاص برای اختلال شخصیت ضد اجتماعی تایید نشده است، برخی از داروها می توانند به مدیریت علائمی مانند پرخاشگری، تکانشگری یا شرایط همراه کمک کنند:
• تثبیت کننده های خلق و خو (به عنوان مثال، لیتیوم) برای پرخاشگری.
• داروهای ضد افسردگی (مانند SSRIها) برای افسردگی یا اضطراب زمینه ای.
• آنتی سایکوتیک برای اختلالات رفتاری شدید.
• پرداختن به اختلالات سلوک و تجارب نامطلوب دوران کودکی در اوایل زندگی برای جلوگیری از پیشرفت اختلال ضد اجتماعی حیاتی است.

در پایان در مورد اختلال شخصیت ضد اجتماعی بدانید که…

اختلال شخصیت ضد اجتماعی یک بیماری جدی با پیامدهای گسترده برای افراد و جامعه است. در حالی که درمان آن همچنان چالش برانگیز است، پیشرفت‌ها در روان‌درمانی، نوروبیولوژی و استراتژی‌های مداخله زودهنگام امید به نتایج بهتر را فراهم می‌کنند. درک دقیق ASPD که ریشه در تحقیقات علمی دارد، برای توسعه درمان‌های مؤثر و کاهش بار اجتماعی این اختلال ضروری است.